Khám phụ khoa đầy đủ gồm siêu âm, xét nghiệm, tầm soát ung thư cổ tử cung, soi cổ tử cung, nhuộm huyết trắng, thử nước tiểu
1. Tại sao phải siêu âm: Siêu âm giúp bác sĩ ghi nhận các tổn thương như :
– Các tổn thương dạng khối như u xơ tử cung, u nang buồng trứng, thai ngoài tử cung
– Các tổn thương có chứa dịch như ứ dịch vùng chậu hoặc trong các cơ quan vùng chậu,
– Phát hiện vùng tăng sinh mô, mạch máu bất thường ( trong các bệnh lý tăng sinh nội mạc tử cung, ung thư tử cung)
2. Tại sao phải tầm soát ung thư cổ tử cung:
- Đây là bệnh phổ biến đứng thứ ba trong ung thư ở phụ nữ
- Tuổi mắc ung thư cổ tử cung ngày càng trẻ vì phụ nữ ngày nay có xu hướng quan hệ tình dục sớm
- Xét nghiệm rất hiệu quả trong việc ngăn ngừa sớm ung thư cổ tử cung
- Hiện có ba xét nghiệm tầm soát cơ bản :
2.1. Pap’s mear (Pap thông thường)
- Ưu điểm: giá thành thấp, thực hiện đơn giản
- Nhược điểm: Tỷ lệ phát hiện bệnh không cao, ít chính xác, không phát hiện được nhiễm HPV
2.2. Liqui-prep:Xét nghiệm tế bào dựa trên chất lỏng
- Chính xác tương đối cao
- Giá thành vừa phải
- Giảm tỷ lệ dương tính giả so với pap’smear
Nhược điểm: Không phát hiện và phân lập được nhiễm HPV và không biết nhiễm nhóm nào
3. Thinprep pap test
-Ưu điểm : Hiện là phương pháp tốt nhất trong tầm soát ung thư cổ tử cung
Tăng tỷ lệ phát hiện được bệnh
Phát hiện có nhiễm HPV hay không và nhiễm nhóm nào
– Nhược điểm: Giá thành cao, đòi hỏi kỹ thuật cao
4. Nhuộm, soi huyết trắng:
Mục đích tìm nguyên nhân gây viêm nhiễm, ngứa, đau rát
5. Tổng phân tích nước tiểu:
Các bệnh lý đường tiểu và đường âm đạo có liên quan chặt chẽ.
Tỷ lệ nhiễm trùng tiểu tăng cao ở bệnh nhân có viêm nhiễm phụ khoa nhiều lần
6. Soi cổ tử cung:
– Cổ tử cung được phóng đại qua máy soi cổ tử cung
– Cho biết cổ tử cung có bị loét không, bị tổn thương nhiều hay ít, sang thương ở dạng lộ tuyến hay viêm trợt, để bác sĩ biết sử dụng thuốc và thời gian điều trị.
– Soi cho biết các sang thương nghi ngờ ung thư cổ tử cung, biết vị trí để bác sĩ sinh thiết
– Phát hiện các sang thương lành tính như Polyp cổ tử cung, nang Naboth
– Đây là phương pháp đơn giản nhưng có hiệu quả cao.