Nóng rát âm đạo – Nguyên nhân, dự phòng và điều trị

Cảm giác nóng rát âm đạo có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, xảy ra tại âm đạo, âm hộ hoặc cả hai. Triệu chứng có thể đi kèm ngứa, tiết dịch bất thường hoặc hoàn toàn không có dịch. Đây là tình trạng thường gặp và có nhiều nguyên nhân khác nhau.

1. Nguyên nhân thường gặp

A. Nhiễm nấm – vi khuẩn

  • Nhiễm nấm Candida: thường gây ngứa, khí hư trắng đặc.

  • Bacterial Vaginosis (viêm âm đạo do tạp khuẩn): khí hư loãng, mùi tanh.

  • Trichomonas: khí hư vàng–xanh, nhiều bọt, nóng rát khi tiểu.

B. Nhiễm virus

  • Herpes sinh dục: gây rát nhiều, nổi mụn nước – loét đau.

C. Kích ứng – dị ứng

Do tiếp xúc với:

  • Xà phòng, sữa tắm, nước hoa vùng kín

  • Băng vệ sinh, bao cao su, gel bôi trơn

  • Quần quá chật hoặc chất liệu bí

  • Thuốc diệt tinh trùng

D. Thiếu hụt estrogen

Hay gặp ở:

  • Phụ nữ mãn kinh

  • Sau sinh, đang cho con bú

  • Suy buồng trứng hoặc sau phẫu thuật cắt buồng trứng
    Gây khô, rát, đau khi quan hệ.

E. Bệnh da liễu vùng kín

  • Chàm da

  • Lichen hóa

F. Nguyên nhân khác

  • Dị ứng tinh dịch (hiếm gặp)

  • Yếu tố tâm lý, căng thẳng kéo dài


2. Cách phòng ngừa

  • Vệ sinh vùng kín bằng dung dịch có pH 3.8 – 4.5, lau từ trước ra sau.

  • Mặc đồ lót thoáng, tránh quần bó sát.

  • Không thụt rửa âm đạo thường xuyên.

  • Quan hệ tình dục an toàn, 1 vợ 1 chồng.

  • Phụ nữ mãn kinh: ưu tiên gel dưỡng ẩm âm đạo, estrogen liều thấp khi cần.

  • Kiểm soát tốt bệnh nền như tiểu đường, vì đường huyết cao dễ gây nhiễm nấm.


3. Điều trị

Tùy theo nguyên nhân, bác sĩ có thể chỉ định:

  • Thuốc kháng nấm, kháng sinh, kháng virus

  • Liệu pháp estrogen cho trường hợp thiếu nội tiết

  • Thuốc giảm viêm – chống dị ứng như hydrocortisone nếu do kích ứng

Mặc dù nóng rát âm đạo phần lớn lành tính, người bệnh nên khám phụ khoa để xác định chính xác nguyên nhân, đặc biệt nếu có kèm:

  • Sốt

  • Đau bụng

  • Ra máu bất thường

  • Đang mang thai