Thuyên tắc ối

Ngày Đăng : 24/12/2019 - 4:15 PM

1. Thuyên tắc ối là gì?

* Thuyên tắc ối là một cấp cứu sản khoa nghiêm trọng có thể gây tử vong mẹ và con.

*Nguyên nhân: Do sự xâm nhập của nước ối, tế bào của thai nhi vào trong máu mẹ.

*Thuyên tắc ối rất hiếm gặp nhưng xảy ra rất nhanh, không dự đoán trước được, và gây hậu qủa nghiêm trọng. Khả năng cứu được sản phụ rất hiếm, và nếu cứu được thì di chứng cho mẹ và con về sau rất cao, nhất là di chứng về thần kinh.

*Xác suất xảy ra 1/100. 000 ca sanh.

*Thuyên tắc ối có thể xảy ra khi màng ối còn nguyên, nhưng thường gặp trong chuyển dạ, ối vỡ, một số ít xảy ra sau sanh trong 30 phút đầu, mổ lấy thai, sau hút nạo, truyền ối.

 

Thuyên tắc ối

 

2. Ai dễ bị thuyên tắc ối:

+ Sản phụ lớn tuổi.

+ Con rạ bị nhiều hơn con so.

+  Mổ lấy thai, để có can thiệp Forceps, giác hút, gây vỡ tĩnh mạch ở cổ tử cung hay tử cung.

+ Mẹ có đa ối, đa thai, nhau tiền đạo, nhau bong non, tiền sản giật.

+ Thai lưu, chuyển dạ có gò cường tính, giục sanh, ối vỡ.

 

3. Diễn tiến bệnh:

+ Diễn tiến cực nhanh không dự đoán trước được.

+  Sản phụ khó thở, tím tái, tụt huyết áp, ngưng tim, ngưng thở, rồi nhanh chóng rơi vào co giật, hôn mê.

+Rối loạn đông máu sẽ xảy ra sau đó.

+ Không có dấu hiệu bệnh lý nào khác trước đó.

 

4. Làm sao để ngăn ngừa và điều trị:

+ Không thể ngăn ngừa.

+ Nếu xảy ra: Phải cung cấp và duy trì oxy bằng cách đặt nội khí quản và thở máy

+ Đặt nhiều đường truyền để nâng huyết áp bằng thuốc và dịch cao phân tử.

+ Nhấn tim ngoài lồng ngực nếu ngưng tim.

+ Truyền máu và các chế phẩm máu nếu có chảy máu dữ dội hay rối loạn đông máu.

+ Phải cho sanh ngay: Sanh hay mổ tùy tình trạng bệnh, tình trạng thai, mở cổ tử cung và độ lọt của thai.

+ Phối hợp chặt chẽ với bác sĩ gây mê hồi sức và bác sĩ nhi để tăng cao cơ hội cứu mẹ và con.

 

5. Hậu quả của bệnh:

+ Tỷ lệ tử vong mẹ là 90%, tử vong con là 20-60%.

+ Để lại di chứng nặng về tinh thần và vận động cho mẹ và con do thiếu nặng oxy não.

+ Gây hội chứng Sheehan ở mẹ sau sanh do mất máu quá nhiều, gây rụng tóc, vô kinh, suy tuyến giáp, suy tuyến thượng thận.

+ Có thể có biến chứng của truyền máu do truyền lượng lớn máu như bệnh truyền nhiễm, ứ đọng sắt, suy gan , suy thận.

Phòng khám sản phụ khoa của BS - CKII: PHẠM THỊ NGỌC ĐIỆP ( BV Từ Dũ ) chuyên theo dõi thai, khám bệnh phụ khoa, siêu âm màu 3D-4D, xét nghiệm các loại, tư vấn, tầm soát và chích ngừa ung thư cổ tử cung (HPV), khám và điều trị vô sinh, kế hoạch hóa gia đình, . . .

Địa chỉ: 271 Nguyễn Duy Dương, Phường 4, Quận 10.

ĐT: 033. 5155. 192

Fanpage: Facebook. com/Sản, Phụ Khoa Từ Dũ - BS Điệp

Gọi điện SMS Chỉ đường