
Bài viết này giúp mẹ bầu nhận biết 5 dấu hiệu ra huyết khi mang thai cần được kiểm tra sớm.
Ra huyết khi mang thai cần đi khám ngay trong một số trường hợp, đặc biệt khi kèm đau bụng, chóng mặt hoặc lượng máu tăng.
Ra huyết khi mang thai là tình trạng khiến nhiều mẹ bầu lo lắng. Ra máu nhẹ không phải lúc nào cũng có nghĩa là sảy thai. Tuy nhiên, đây cũng có thể dấu hiệu của một số bất thường cần được kiểm tra.
Mức độ nguy hiểm phụ thuộc vào tuổi thai, lượng máu, màu sắc của máu. Các triệu chứng đi kèm như đau bụng, chóng mặt hoặc cơn gò cũng rất quan trọng.
Vì vậy, khi có ra huyết trong thai kỳ, mẹ bầu không nên chỉ dựa vào lượng máu để tự đánh giá.
Nguyên nhân ra huyết khi mang thai thường gặp
Ra huyết có thể xuất hiện ở nhiều giai đoạn khác nhau của thai kỳ.
Trong những tuần đầu, một số phụ nữ có thể ra một ít máu. Tuy nhiên, không nên tự kết luận đây là “máu báo thai” chỉ dựa vào màu sắc hoặc lượng máu.
Một số nguyên nhân có thể gặp gồm:
- Thay đổi ở cổ tử cung khi mang thai.
- Ra máu sau quan hệ tình dục.
- Tụ dịch hoặc tụ máu dưới màng đệm.
- Dọa sảy thai hoặc sảy thai.
- Thai ngoài tử cung.
- Bệnh lý ở cổ tử cung hoặc âm đạo.
- Bất thường bánh nhau ở thai kỳ lớn hơn.
- Dấu hiệu chuyển dạ khi thai gần đủ tháng.
Ra huyết trong thai kỳ có nhiều nguyên nhân. Một số không nghiêm trọng, nhưng một số cần xử trí khẩn cấp.
5 dấu hiệu ra huyết khi mang thai cần đi khám
1. Ra huyết nhiều hoặc lượng máu tăng dần
Một vài đốm máu khác với tình trạng máu chảy nhiều và thấm nhanh qua băng vệ sinh.
Nếu lượng máu tăng, có máu đỏ tươi hoặc kèm cục máu, mẹ bầu nên được kiểm tra sớm.
Chảy máu nhiều trong thai kỳ cần được đánh giá khẩn cấp.
2. Ra huyết kèm đau bụng nhiều
Ra huyết kèm đau bụng dưới hoặc đau quặn cần đặc biệt lưu ý.
Ở thai kỳ sớm, tình trạng này có thể gặp trong dọa sảy thai, sảy thai hoặc thai ngoài tử cung.
Nếu đau nhiều, kéo dài hoặc tăng dần, mẹ bầu không nên tiếp tục theo dõi tại nhà.
3. Đau bụng một bên, chóng mặt, choáng hoặc đau vai
Đây là nhóm triệu chứng cần nghĩ đến khả năng thai ngoài tử cung, đặc biệt trong những tuần đầu thai kỳ.
Thai ngoài tử cung có thể gây xuất huyết trong ổ bụng, nguy hiểm nếu bị vỡ.
Đau một bên bụng, đau vai, chóng mặt hoặc ngất kèm ra huyết là những dấu hiệu cần được đánh giá khẩn cấp.
4. Ra huyết kèm cơn gò, đau lưng hoặc rỉ dịch
Nếu ra huyết kèm đau bụng từng cơn, gò tử cung hoặc đau lưng, mẹ bầu cần được khám.
Đặc biệt ở thai kỳ lớn hơn, cần đánh giá khả năng chuyển dạ hoặc các bất thường sản khoa khác.
Rỉ nước âm đạo hoặc dịch bất thường đi kèm đau bụng cũng cần được kiểm tra sớm.
5. Ra huyết ở nửa sau thai kỳ
Ra huyết ở thai kỳ lớn cần được chú ý hơn.
Một số trường hợp có thể liên quan đến nhau tiền đạo, nhau bong non hoặc chuyển dạ.
Nhau tiền đạo có thể gây chảy máu âm đạo, đôi khi lượng máu nhiều. Nhau bong non thường có thể kèm đau bụng hoặc tử cung căng đau.
Vì vậy, nếu ra huyết ở nửa sau thai kỳ, mẹ bầu nên liên hệ cơ sở sản khoa để được hướng dẫn.
Bác sĩ kiểm tra gì khi mẹ bầu ra huyết?
Tùy tuổi thai và biểu hiện lâm sàng, bác sĩ có thể:
- Hỏi lượng máu, màu sắc và thời điểm bắt đầu ra huyết.
- Đánh giá tình trạng đau bụng, các triệu chứng đi kèm.
- Khám phụ khoa khi phù hợp.
- Siêu âm bụng hoặc siêu âm đầu dò âm đạo.
- Xét nghiệm máu trong một số trường hợp.
- Đánh giá tim thai, tình trạng thai ở tuổi thai phù hợp.
Không phải mọi trường hợp đều cần thực hiện tất cả các xét nghiệm trên. Việc đánh giá sẽ tùy từng bệnh nhân.
Ra huyết khi mang thai có phải sảy thai không?
Không.
Ra huyết trong thai kỳ không đồng nghĩa với sảy thai. Nhiều thai phụ có ra huyết nhẹ nhưng thai vẫn tiếp tục phát triển bình thường.
Tuy nhiên, chỉ dựa vào màu hoặc lượng máu không thể xác định thai có an toàn hay không.
Siêu âm, tuổi thai, triệu chứng, khám lâm sàng giúp bác sĩ đánh giá chính xác hơn.
Mẹ bầu nên làm gì khi thấy ra huyết?
Khi phát hiện ra huyết, mẹ bầu nên:
- Theo dõi lượng máu và màu sắc.
- Có thể dùng băng vệ sinh để dễ quan sát lượng máu.
- Ghi nhận có đau bụng, chóng mặt hoặc cơn gò hay không.
- Liên hệ bác sĩ hoặc cơ sở sản khoa để được hướng dẫn.
- Không tự dùng thuốc cầm máu hoặc thuốc nội tiết khi chưa được chỉ định.
Nếu chảy máu nhiều, đau bụng dữ dội, chóng mặt, ngất hoặc đau vai, cần đến cơ sở cấp cứu ngay.
Ra huyết khi mang thai: Khi nào cần đi khám ngay?
Mẹ bầu nên đi khám sớm nếu có một trong các dấu hiệu:
- Máu ra nhiều hoặc tăng dần.
- Đau bụng nhiều hoặc đau một bên.
- Chóng mặt, choáng hoặc ngất.
- Đau vai kèm ra huyết.
- Có cơn gò hoặc rỉ dịch.
- Ra huyết ở nửa sau thai kỳ.
- Thai máy giảm ở tuổi thai đã cảm nhận thai máy rõ.
Kết luận
Ra huyết khi mang thai không phải lúc nào cũng nguy hiểm và cũng không đồng nghĩa với sảy thai.
Tuy nhiên, nguyên nhân có thể rất khác nhau theo từng giai đoạn thai kỳ. Đặc biệt, ra huyết kèm đau bụng nhiều, chóng mặt, ngất hoặc chảy máu nhiều cần được đánh giá khẩn cấp.
Khi có bất thường, mẹ bầu nên được bác sĩ sản khoa kiểm tra thay vì tự theo dõi kéo dài tại nhà.

