Độ mờ da gáy: Đo khi nào, bao nhiêu là bình thường?

BS Điệp tư vấn đo độ mờ da gáy và ý nghĩa kết quả.

Độ mờ da gáy: Đo khi nào, bao nhiêu là bình thường?

Độ mờ da gáy là một chỉ số được đo bằng siêu âm trong giai đoạn cuối ba tháng đầu thai kỳ. Kết quả giúp đánh giá nguy cơ một số bất thường của thai nhi, nhưng không đủ để kết luận em bé có bệnh hay hoàn toàn khỏe mạnh.

Độ mờ da gáy là gì?

Độ mờ da gáy, viết tắt là NT, là khoảng sáng trên hình ảnh siêu âm tương ứng với lớp dịch dưới da phía sau gáy thai nhi. Nhiều mẹ gọi đây là “xét nghiệm độ mờ da gáy”, nhưng tên chính xác là siêu âm đo độ mờ da gáy.

NT tăng có thể liên quan đến bất thường nhiễm sắc thể, bệnh tim bẩm sinh hoặc một số bệnh lý di truyền. Tuy nhiên, chỉ số tăng không đồng nghĩa thai chắc chắn mắc bệnh. [1]

Đo độ mờ da gáy khi nào?

Thời điểm đo theo tiêu chuẩn thường dùng là từ 11 tuần đến 13 tuần 6 ngày, khi chiều dài đầu–mông (CRL) đạt 45–84 mm. [2]

Mẹ nên đặt lịch trước để được siêu âm đúng thời điểm. Nếu đã qua giai đoạn này, hãy trao đổi với bác sĩ về phương án sàng lọc phù hợp, thay vì dùng phép đo muộn để diễn giải như NT quý I.

Xem thêm: Cách tính ngày dự sinh.

Siêu âm được thực hiện như thế nào?

Bác sĩ thường siêu âm qua thành bụng. Khi hình ảnh chưa rõ, có thể cần siêu âm qua ngả âm đạo để hoàn tất đánh giá.

Phép đo NT sử dụng hình ảnh siêu âm 2D theo mặt cắt và tiêu chuẩn kỹ thuật phù hợp. Không cần chọn siêu âm 4D chỉ để đo chỉ số này. Tư thế thai và chất lượng hình ảnh ảnh hưởng đến kết quả. [3]

Độ mờ da gáy bao nhiêu là bình thường?

Không nên áp dụng một ngưỡng duy nhất cho mọi thai nhi. Bác sĩ cần đối chiếu NT với chiều dài đầu–mông, biểu đồ tham chiếu và các dữ kiện khác.

Các mốc khoảng 3,0–3,5 mm thường được chú ý trong đánh giá NT tăng, tùy hướng dẫn và bối cảnh. Vì vậy, không thể khẳng định “dưới 3 mm thì không có gì đáng lo” hoặc “trên 3 mm chắc chắn bất thường”. [1]

Hãy mang kết quả đến bác sĩ để được giải thích, thay vì chỉ so sánh số đo với người khác.

Độ mờ da gáy tăng có thể liên quan đến điều gì?

Một số tình trạng có thể đi kèm NT tăng gồm:

  • Bất thường nhiễm sắc thể như hội chứng Down, Edwards, Patau hoặc Turner.
  • Bệnh tim bẩm sinh và một số bất thường cấu trúc.
  • Một số hội chứng di truyền, chẳng hạn hội chứng Noonan.

Nguy cơ phụ thuộc mức tăng và các dấu hiệu đi kèm. Vẫn có những thai nhi NT tăng nhưng không phát hiện bệnh lý sau khi được đánh giá đầy đủ. [4]

Cần làm gì khi độ mờ da gáy tăng?

Mẹ nên được tư vấn chuyên khoa y học bào thai hoặc di truyền. Tùy trường hợp, bác sĩ sẽ trao đổi về:

  • Xét nghiệm chẩn đoán bằng mẫu sinh thiết gai nhau hoặc chọc ối, cùng phân tích di truyền phù hợp.
  • Siêu âm hình thái chi tiết, trong đó có đánh giá ở giai đoạn 18–22 tuần.
  • Siêu âm tim thai khi có chỉ định.

NIPT là xét nghiệm sàng lọc, không phải xét nghiệm chẩn đoán. Khi NT tăng, NIPT nguy cơ thấp vẫn không loại trừ hết các bất thường; cần tiếp tục kế hoạch đánh giá được tư vấn. [3, 5]

Đã làm NIPT có cần siêu âm quý I không?

Có. NIPT và siêu âm cung cấp những thông tin khác nhau. Siêu âm quý I còn đánh giá tuổi thai, số thai và hình thái sớm; NIPT không thay thế việc khảo sát cấu trúc thai nhi. [3]

Mẹ nên mang kết quả NIPT cùng các phiếu siêu âm trước đó khi khám, để bác sĩ thống nhất kế hoạch theo dõi.

Chuẩn bị gì trước buổi khám?

Mẹ nên mang sổ khám thai, phiếu siêu âm và các xét nghiệm đã thực hiện. Hãy hỏi cơ sở khám về việc uống nước hoặc chuẩn bị bàng quang trước khi đến.

Nếu chưa rõ kết quả, mẹ có thể hỏi: “Chỉ số này có phù hợp với kích thước thai không?”, “Tôi cần làm thêm gì?” và “Khi nào tái khám?”.

Mẹ bầu có thể liên hệ Phòng khám BS Điệp – Sản Phụ khoa để được tư vấn lịch khám và giải thích các kết quả sàng lọc trước sinh.

GỌI ĐẶT LỊCH KHÁM – 0335 155 192

THÔNG TIN LIÊN HỆ
🌸 PHÒNG KHÁM BS ĐIỆP – SẢN PHỤ KHOA
📍 Địa chỉ: 271 Nguyễn Duy Dương, phường Vườn Lài, TP. Hồ Chí Minh
📞 Điện thoại/Zalo: 0335 155 192

🌐 Website: sanphukhoatudu-bsdiep.com
💙 Fanpage: Sản, Phụ Khoa Từ Dũ – BS Điệp
💬 Zalo OA: Phòng khám BS Điệp – Zalo OA
📍 Google Maps: Phòng khám BS Điệp trên Google
▶️ YouTube: BS Điệp – Phòng khám sản phụ khoa
🎵 TikTok: @bs.ngocdiep.tudu

Theo dõi thai kỳ • Khám phụ khoa • Tư vấn sức khỏe phụ nữ

Thông tin trong bài nhằm mục đích giáo dục sức khỏe, không thay thế việc khám, chẩn đoán và điều trị trực tiếp.

Tài liệu tham khảo

  1. ISUOG: Thông tin dành cho thai phụ về độ mờ da gáy.
  2. Fetal Medicine Foundation: Thời điểm đo độ mờ da gáy.
  3. ISUOG: Hướng dẫn siêu âm 11–14 tuần.
  4. NHS Genomics Education: Nuchal translucency.
  5. ACOG: Hướng dẫn về sàng lọc trước sinh.